진료과 | 정형외과, 신경과 |
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혈전용해제치료를 받은 환자, 발생 72시간 이내의 급성 뇌졸중 환자, 점차 진행하는 뇌졸중 및 활력 징후가 불안정한 뇌졸중 환자, 반복되는 일과성 허혈 발작 및 증상 발생 24시간 안의 일과성 허혈 발작 환자, 뇌혈관 조영술 및 중재적 치료를 받은 환자 입실 기준으 로 4병상 운영 중입니다.
구강 청결을 위해 구강간호를 시행합니다. 연하곤란식, 연하곤란 연습식 종류에 대해 파악하고 식사 속도 및 식사 시 자세, 점진 시 식이에 대한 교육을 통해 연하장애를 극복할 수 있도록 도와주고 폐 흡인을 방지합니다.
호흡부전으로 기관절개관을 보유중인 환자의 무균적 기관절개관 관리와 기침 유발, 인공적 흡인을 통해 기관 내 분비물 제거로 호흡의 안정 및 산소포화도를 유지하며 호흡기계 이차 감염을 예방합니다.
수술 부위를 거상시키고, 혈액순환과 운동감각을 파악하기 위하여 피부빛깔, 움직임, 감각, 체온 등을 관찰하며 통증을 조절해 줍니다. 수술 후의 올바른 자세와 관절 및 보행운동을 교육하고 지속하도록 격려합니다.
관절의 가동력을 유지하고, 관절 변형을 예방하며 염증반응을 최소화 하는 간호를 제공하고 관절운동을 교육하고 지속하도록 격려합니다.
수술 후 고관절 탈구를 예방하기 위한 자세를 교육하고, 근육 경직을 예방하기 위한 관절운동을 지속하도록 격려하며, 통증을 조절하고, 욕창발생을 예방하며 보행훈련을 실시합니다.
신경이 눌려 걸을 수 없을 정도로 통증이 심하고 경우에 따라 마비증상이 동반되며, 대, 소변 관리에 어려움을 갖는 환자가 많으므로 이들의 신경 증상을 완화하고 통증을 조절하며 좋은 자세를 유지하도록 교육하고 일상생활이 가능하도록 돕는 간호를 제공합니다.
견인의 원리를 설명해 주고 운동의 필요성을 인식시키며, 올바른 자세를 교육하고, 감염의 유무를 관찰하고, 피부조직에 압박유무를 관찰하여 욕창을 방지합니다.
부목이나 석고붕대로 손상부위를 고정 후 부동 상태를 유지하고, 치유된 후에는 재 손상을 예방하고 치료적인 운동을 시행합니다. 근육경직을 예방하기 위한 관절운동을 지속 하 도록 격려하며, 통증을 조절하고, 재활 및 기능회복에 도움을 줍니다
부목 및 석고붕대 적용으로 인한 합병증을 예방하기 위하여 혈액순환과 운동, 감각을 사정하고 관찰 하며, 치유 과정을 돕고, 석고붕대 제거 후 재활과정을 용이하게 하기 위한 관절가동 운동과 보행훈련을 실시합니다.
관절구축에 의한 운동장애를 예방하고, 절단부 환상통을 조절하며, 우울이나 의존성의 증상을 관찰하고 정신적으로 지지합니다.
만성인 경우가 많으므로 심리적지지 및 재발 예방을 위한 간호를 제공하며, 침상에서의 관절운동을 격려합니다. 급성 감염인 경우 이환된 부위에 관절운동을 금하여 감염부위가 빨리 회복하도록 돕습니다.